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【肾脏内科动态】运动虽好,过犹不及
——肾脏内科首例连续性血液净化治疗成功开展
来源:    发布时间:2017-08-27     作者:sanyuan   分享到:

 随着人们生活水平的不断提高,减肥瘦身已成为男女老少所追捧的潮流,然而对于健康而言,过度锻炼造成的严重后果令人不容忽视。

7月29日凌晨一位25岁男性患者赵某,因健身过度出现双上肢酸痛,休息后不能缓解,由于缺乏相关医学知识,仍继续运动锻炼,进而加重了病情,出现茶色尿、双上肢肿胀、肌肉疼痛、尿量减少等症状,于当地医院就诊后因病情危重急诊转入我院肾脏内科,诊断为“横纹肌溶解、急性肝损伤、急性肾损伤”,7月29日中午患者各项指标进行性恶化,出现电解质紊乱、高热、肌红蛋白高达3128.8ug/L 肌酸激酶74250U/L,患者情况危急,此刻正是周末,拥有十余年连续性床旁血滤工作经验的高祎主任和经过专业培训的李焕护士接到值班医生的电话后在最短时间内赶回科室,为患者进行连续的血液净化治疗,以连续清除血液中肌肉组织破坏产生的大量肌红蛋白及炎性介质,李萍护士长也亲临指导,她合理周到的人员安排,保障着患者夜间能安全、持续的进行血液净化治疗,经过连续9个小时的治疗,患者各项指标明显下降,肌红蛋白降至781.2 ug/L 肌酸激酶降至19774 U/L,后期配合药物治疗,患者病情快速好转。

 

连续性血液净化治疗又称之为连续性肾脏替代治疗,简称CRRT(continous renal replacement tharopy)最早出现于20世纪70年代末期,早期的CRRT在临床上主要用于重症肾衰竭患者的治疗,随着技术不断发展,在非肾脏疾病中也有广泛的应用,如系统性炎性反应综合征(SIRS)、脓毒血症、多器官功能衰竭综合征(MODS)、充血性心力衰竭、药物毒物中毒、急性重症胰腺炎、严重的电解质酸碱平衡紊乱、挤压综合征等。

自西安市第三医院肾脏内科开诊以来,第一例床旁连续性血液净化技术就此在肾脏内科成功开展,并达到了预期的治疗效果,患者于8月初康复出院。随即心血管内科一例顽固性心衰患者因药物治疗无效后进行了床旁连续性血滤治疗,治疗3小时后患者症状明显减轻,经过18小时的治疗患者症状明显缓解,极大的缩短了患者的病程及住院时间。虽然医护人员加班加点,可看到病人的康复,心里仍是满满的喜悦,医生与护士完美的沟通和协作,为患者提供更专业、更优质的连续性血液净化治疗。