老刘最近大便总是带血，医生看过后让他做个肠镜检查，看看出血的原因是什么。老刘听说肠镜检查很难受，坚决不肯做。

医生宽慰他说，肠镜检查时是有可能会出现腹痛和呕吐等不适，只要跟大夫配合好，一般人都能耐受。如果实在怕疼，也可以做麻醉肠镜检查。

麻醉肠镜检查俗称为无痛肠镜，就是在检查过程中应用镇静剂和镇痛剂使患者处于浅睡眠的麻醉状态，能够使整个操作在舒适、无痛苦的过程中完成。

但应用麻药有可能会出现心肺功能的抑制，一定要在麻醉师的监护下进行，所以价格比普通肠镜要贵一些。

尽管老刘不想多花钱，为了给怕疼的老刘查清病因，孝顺的孩子们还是掏钱给他办了无痛肠镜检查的手续。

因为复方降压片很便宜，治疗高血压的效果也好，所以深受老百姓的欢迎。但由于这种药物是复合制剂，副作用较大，目前很少在正规医院使用。

另外，复方降压片中的利血平这种成分会使得与维持血压稳定有关的一种兴奋性神经递质--儿茶酚胺耗竭，且在停药7天后体内儿茶酚胺水平才可能恢复平常。

打麻药本身就有可能引起血压降低，若无痛肠镜检查前一周应用了这种药物，就有可能在麻醉过程中引起血压急剧下降，即使应用抢救药物也很难恢复。所以如果检查前一周应用了复方降压片，就不能做无痛检查。

除了复方降压片之外，做肠镜前应用了其它的一些降压药物也要多加小心。

比如常用的卡托普利、依那普利这类血管紧张素转换酶抑制剂，厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦这类血管紧张素受体拮抗剂，还有可用于降压的利尿剂这些降压药会诱导抗利尿激素分泌异常，使用这些药物期间喝泻药有可能引起严重的副作用。

检查前，老刘严格按照医生的要求准备好了肠道，可是进到检查室后，麻醉师仅仅问了他几句话后，就拒绝给他做麻醉肠镜。

老刘和孩子们都急了，肠道都准备好了，钱也交了，怎么就不能麻醉呢？

麻醉师耐心地给他们解释说，不打麻醉，是为了保证老刘的安全。

原来，老刘有高血压的老毛病，最近一直在服用复方降压片治疗。虽然用药后血压控制的挺好，但这种药物会引起麻醉过程中血压下降，甚至出现休克，危及生命。

抗利尿激素是一种维持体内水和电解质平衡的重要激素。喝泻药时会引起水分的丢失，体内会通过抗利尿激素等一些激素的作用引起水分重吸收，而不至于使体内缺水。

若在喝泻药之前应用了上述的那些降压药物，抗利尿激素就会异常分泌，使得肾脏对水的重吸收过度，导致急性稀释性低钠血症。

急性低钠血症患者会引起神经系统和肌肉的功能异常，可能会出现头痛、呕吐、肌肉痉挛，甚至昏迷等严重的副作用。

为了保证肠镜检查的安全性，建议服用这些类型降压药的患者在口服肠道清洁剂当天及之后的三天内不应继续使用这些药物。

阿司匹林，含有阿司匹林同类的非甾体抗炎药物的感冒药和止痛药也有诱导抗利尿激素分泌异常的作用，因此，也建议在口服肠道清洁剂当天及之后的三天内不应继续使用。

为了保证自己的安全，老刘还是放弃了做无痛肠镜的念头。他放松心情，在医生的指导下安全地进行了普通肠镜检查，虽有些难受，但觉得并不是传说中的那么恐怖。

健康小贴士

高血压的患者做肠镜检查之前一定要注意服药安全。服用血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素受体拮抗剂，利尿剂和阿司匹林等非甾体抗炎药物会诱导抗利尿激素分泌异常，口服肠道清洁剂当天及之后的三天内不应继续使用。一周之内服用复方降压片者，不能做无痛胃肠镜检查。