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疫情直击

【静脉输液】对抗肿瘤君!“生命线”该如何选?
来源:    发布时间:2020-03-10     作者:sanyuan   分享到:
        肿瘤患者治疗过程中可能面临反复接受化疗、营养等对症支持治疗的情况。然而,由于多次反复穿刺和化疗所用药物具有刺激性强等特性,容易造成浅表静脉血管破坏。血管,作为人体重要的器官,是身体运输氧气、血液和营养的通道;血管就像我们身体的高速公路,肿瘤患者在接受化疗、靶向、免疫、营养等等治疗时,都不希望在这条道路上出现车祸、堵车,路面塌方等意外情况,需要一路上畅通无阻,顺利完成任务。

什么情况会损坏血管呢? 
长期反复血管穿刺

正常人体的血管内膜非常光滑,便于血液在其中流动,如果反复对静脉血管进行穿刺,会导致血管内膜受损,易形成血栓。而血栓形成是引发心脑血管疾病的重要因素,这样的血管损伤是不可逆的损伤。

使用刺激性药物时血管会怎样?

静脉给药是临床治疗肿瘤的重要手段之一,大多数药物是通过静脉滴注或推注给药的。在挽救和延长患者生命的同时,也带来了令医护工作者担忧、患者痛苦的问题:药物外渗!发生药物外渗后,轻者渗出区域皮肤出现红斑、肿胀、皮下硬结及轻中度疼痛,严重者可出现局部组织坏死、形成经久难愈的溃疡。

对抗肿瘤君,您的生命线选对了吗?

合理选择静脉输液工具尤为重要,正确的输液工具意味着成功的开始,合适的输液工具能为您安全的治疗保驾护航,因此肿瘤患者应根据治疗周期尽早合理选择静脉输液工具!

下面是常用静脉输液工具供您参考:

静脉留置针

CVC(颈内静脉置管)

PICC(中心静脉置管)

PORT(输液港)

留置时间

不超过96小时

2-4

7天至1

最长5

穿刺部位

四肢浅静脉

颈内、锁骨下、股静脉

肘部贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等

前胸锁骨下静脉/前臂贵要静脉等。

优点

操作难度小,简单方便,容易穿刺

操作难度小、管径流速快

1.由专业护士操作在B超引导下完成

2.留置时间长,减少反复穿刺的痛苦和难度

3.防止药物外渗对外周血管的损伤

4.可带管回家,提高生活质量

1.留置时间长,可满足长期化疗需要

2.减少反复穿刺的痛苦和难度

3.防止药物外渗对外周血管的损伤

4.对日常生活限制少,提高生活质量

适应症

短期常规液体输注

适合急重症及大手术大量输液者

1.需要长期静脉输液,外周浅静脉穿剌困难者

2.需要反复输入强刺激性及化疗药物

3.长期输注高渗透性或粘度较高的药物

4.需要反复输入血液制品,如全血,血小板等

1.需要长期反复静脉输注药物的患者

2.输注化疗药物的患者

3.肠外营养及其他高渗性液体输入

4.其它静脉治疗如:输血、采血

禁忌症

下肢静脉血栓双下肢禁止穿刺

气胸、血肿等

1.上腔静脉综合征

2.确诊或疑似导管相关性血流染

3.安装起搏器者

4.置管部位皮肤感染

1.严禁推注造影剂

2.避免提重物

3.严禁游泳等剧烈运动