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11月1日15:00,产科急救呼叫,一个妊娠32+1周诊断“重度子娴前期”的产妇将进行急诊剖宫产术,需新生儿科前去会诊。
闻讯后,新生儿科主任范小刚立即带领新生儿科抢救团队迅速赶至手术室,紧锣密鼓的抢救措施马上到位。随着一声微弱的啼哭,顺利娩出一1300克早产儿若若(化名),出生后数分钟内就出现呻吟、气促、青紫症状。医护人员立即采取现场抢救,随之以最快速度转入新生儿NICU病房。
一个低体重早产儿的救治到底有多难?
在随后的40天时间里,“诺诺”经历呼吸窘迫综合征、特发围生期感染、心肌损害、肺炎、中央型房间隔缺损、、贫血、高胆红素血症等一系列状况……这些临床诊断如同一座座险峻高峰,矗立眼前。“低体重早产儿的呼吸系统、循环系统、消化系统、脑部发育等都很不成熟,甚至一个稍不周到的照护细节都可能引起生命危险。”新生儿科主任范小刚和护士长付婵带领危重症组医护团队制定出周密的治疗方案和护理方案,并根据患儿病情细致调整,做每一个临床决策前既要反复权衡利弊,又必须当机立断。“从24小时全天照护到每一时刻血压、心率的监测跟踪,这个小生命牵动着医护人员的心。有句老话,叫‘三分治疗,七分护理’。但对于抢救低体重早产儿来说,必须做到‘八分护理’”,主管医生李怡涵说道。
在后续的治疗中新生儿科护理团队还特别鼓励家长参与到治疗中来,通过和妈妈的接触、抚摸、哼唱歌谣等方式进行亲子交流,提供早产儿所需的温暖及安全感,有利促进早产儿各项发育,同时也能有效缓解父母的焦虑,满足他们心理上的亲子需求,为早产儿父母亲后续喂养护理提供详细具体指导。
“若若”的成功救治,体现了市三院新生儿科在救治早产儿、极低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征等危重儿等方面的综合抢救水平和整体实力,同时为今后救治类似病例积累了宝贵经验。