多学科联合会诊 为八旬高危老人成功实施骨折手术

今年9月初，81岁的黄大妈在家上厕所时不慎摔倒，在西安市第三医院被诊断为：骨质疏松导致的髋部股骨粗隆间骨折，并收到骨科住院。

“老年髋部骨折要尽快手术，否则会出现严重的、甚至危及生命的并发症。”该院骨科副主任付战利介绍说，但黄大妈年龄太大，而且有高血压、冠心病等11种疾病，最严重的是肝硬化导致的肝功能衰竭，以及冠心病导致的心律失常，低蛋白胸腔积液等，这些给手术带来了极大困难。

为了给黄大妈做好治疗，骨科团队组织全院富有经验的内科专家进行了多次“MDT多学科会诊”，反复修改、优化治疗方案。经过精心的前期治疗和护理，9月7日，骨科付战利副主任、麻醉科蒯建科主任带领医护团队在最短时间内，成功为黄大妈施行了手术。

术后，在医院重症医学科医护人员的精心治疗和护理下，黄大妈病情逐渐平稳。医院骨科还采用科学的系统评分法，评估了黄大妈的疼痛、心衰、深静脉血栓、营养等，及时为她调整术后治疗方案。最终，高龄、危重的黄大妈平稳地度过了围手术危险期，目前，已康复出院。

在诊治老年骨折和膝关节炎方面经验丰富、技术精湛

“随着我国社会的老龄化，老年人因为骨质疏松引发的骨折非常多。去年一年，我们科室就手术治疗了近300例骨折患者，其中，三分之二都是老年人。”付战利副主任介绍说，科室在治疗老年人的骨折（尤其是老年高危髋部骨折）、膝关节炎等常见疾病方面，积累了丰富的临床经验和专业技术。

针对髋部骨折可常规开展髋部内固定术、介入手术等；针对各种类型的骨关节炎可开展关节镜微创治疗、封闭保守治疗、膝关节置换等多种疗法。

同时，鉴于老年人基础疾病多，针对病情复杂的老年患者，科室会联合医院心内科、呼吸科、内分泌科、营养科、康复科等多学科开展“MDT多学科会诊”，力求为患者制定最优的治疗方案。

此外，科室在复杂创伤、创伤保肢、人工关节置换、小儿关节畸形矫正、退行性脊柱病、脊柱侧弯畸形、肢体良性恶性肿瘤、关节镜微创治疗、糖尿病创面等危重疾病方面，也有丰富临床经验。

医护团队技术精湛、服务贴心拥有国际一流诊疗设备

目前，科室有医护人员36人，其中，高级职称4名，博士2名，硕士以上学历医生20名。

科室副主任付战利，系第四军医大学硕士研究生毕业，他从事骨科专业20年，临床教学20余年。

现任中华医学会青年分会运动医学组委员、陕西省骨质疏松及骨矿盐学会委员、陕西省运动医学分会委员、陕西省医疗事故鉴定专家库专家等职。

他累计完成骨科各类关节镜手术3000余例，曾连续三年获得院级新技术奖；独立完成脊柱、关节、四肢骨折、手外伤等手术5000余例；在关节疾病及骨质疏松疾病诊断、治疗方面有较强技术和经验。特别是在骨关节炎诊治、滑膜诊治、运动医学、关节镜技术等方面处于全省先进水平。

科室设备先进，拥有国际一流的术中透视设备、术中电生理监测设备、和完备的手术配套手术器械，以及完备的术后康复治疗仪器，可满足小儿至高龄各个年龄层面患者的治疗和康复需求。

目前，该科还在积极筹划建设“骨坏死专科门诊”和“滑膜炎多学科诊疗中心”，以期为更多骨病患者提供更优、更专业、更贴心的诊疗服务！