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小晨(化名)因为牙疼开始服用泰勒宁,起初为每天4片,后来逐渐增加至每天6-17片……然而,一旦停药,小晨就会出现心急、打哈欠、流涕、大汗淋漓、发抖等情况,服用泰勒宁后上述情况缓解。去医院一查,因为长期且不规范服用泰勒宁,小晨居然患上了“药物依赖综合症”。
看到这则消息,有小伙伴就纳闷了:“疼痛治疗中常用的泰勒宁怎么会产生依赖呢?”
泰勒宁是什么药?
泰勒宁的通用名是氨酚羟考酮片,含有羟考酮(5mg)和对乙酰氨基酚(325mg)两种组分。其中,羟考酮是强效阿片类镇痛药,对乙酰氨基酚为解热镇痛药,两种组分协同作用,使得1片泰勒宁的镇痛效果近似于2片吗啡(5mg)。
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泰勒宁为什么会产生依赖呢?
泰勒宁的依赖性主要由羟考酮产生。大家都知道,吗啡长时间使用会“上瘾”。和吗啡类似,羟考酮也属于阿片类镇痛药物,如果长期不规范服用,易产生耐受性,使得药量逐步上升,此时停药,服药者往往会出现烦躁不安、流涕、打哈欠、易怒、焦虑、疼痛、呕吐和腹泻等戒断症状。这些痛苦的停药反应让部分服药者“药不能停”,陷入越用越多的恶性循环。
正是由于羟考酮有依赖和成瘾的风险,国家药品监督管理局、公安部及国家卫生健康委员会联合发布公告,将泰勒宁列入第二类精神药品,于2019年9月1日起施行。也就是说,从今年 9月1日起,只有凭执业医师开具的第二类精神药品专用处方,到具有相应资格的医疗机构或药店才能购买泰勒宁。
虽然泰勒宁有“成瘾”的可能,但也不必因噎废食。只要严格依照医嘱,规范使用,定期复诊,就能将用药风险降到最低。在这里,药师提示您:
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1、 如有疼痛,请勿自行服用泰勒宁,应去正规医疗机构就诊,并在医师和药师的指导下规范使用。
2、 泰勒宁每张处方一般不超过7日常用量,请不要主动要求医生多开药。如果药吃完了症状没有完全缓解,请再次就医,由医师决定是否继续用药。
3、 泰勒宁的成人常规剂量为每6小时服用1片,请不要超剂量服用。
4、 连续服药几周后,停药请逐渐减量,以避免出现坐立不安、流泪、打哈欠等戒断症状。