每年冬季

心脑血管疾病到了高发期

因天气骤然变冷

血管收缩引起血压突然升高

颅内动脉瘤破裂的几率增大

常会危及生命或留下严重后遗症

作为常见的脑血管病之一，颅内动脉瘤会让动脉血管更容易破裂，具有高患病率、高破裂率、高死残率的发病特点。脑动脉瘤可能自发破裂，并导致患者神经功能损伤。严重者可发生永久性功能障碍及死亡。

颅内动脉瘤，这一听起来令人不安的医学术语，实际上是指脑动脉血管壁局部薄弱而产生的瘤样突起。这种突起好发于脑底大动脉环的动脉分叉和主干的分支处，是脑血管中最易受到血流冲击的部位。长期血流的压力和冲击力的作用，易使此处脑动脉壁的薄弱特点向外突出并逐渐扩张，从而形成颅内动脉瘤。

虽说颅内动脉瘤不是肿瘤，但这个病犹如鼓包的轮胎，随时有“爆胎”的风险！

颅内动脉瘤有哪些表现？

颅内动脉瘤分为未破裂和破裂两者类型：

未破裂动脉瘤通常不会引起症状，部分患者伴随局灶性的压迫症状，如头痛、头晕、动眼神经麻痹、眼睑下垂、视力下降等。

破裂的动脉瘤会引发蛛网膜下腔出血或脑内血肿，表现为突然的剧烈头痛、恶心、呕吐，甚至意识不清、昏迷等临床症状。

图示动脉瘤破裂之后，血液进入蛛网膜下腔，即“见缝就钻”。

划重点：

突发剧烈头痛

必须及时去就近医院救治！

发现颅内动脉瘤如何治疗？

颅内动脉瘤的治疗方式主要包括血管内介入栓塞术和开颅夹闭术。

血管内介入栓塞术是通过导管将栓塞材料送至异常膨出的动脉瘤处，利用微导管释放栓塞物封闭瘤体，从而防止破裂出血。这种方法创伤小，恢复快，是目前大多数患者的首选。

而开颅夹闭术则是传统的开放式手术，需要在全麻下切开头皮，暴露颅骨，在显微镜下找到并夹闭动脉瘤。

具体的治疗方案，需要根据脑动脉瘤位置、大小、形状（是否有子瘤存在）、患者年龄体质等综合选择。所以不存在哪种手术方式风险大或风险小的说法，只有看哪种手术更适合患者。

需要强调的是：在日常生活中，要注意戒烟戒酒，积极控制高血压等危险因素，保持健康的生活方式，定期进行专科体检。寒冷的冬季应特别注意，要控制好“三高”（高血压、高血糖、高血脂），出门时注意保暖，安然过冬！

脑和脊髓血管病组专家简介

张世荣 主任医师 神经外科主任

陕西省神经介入委员会常委、西安市医学会神经外科分会副主任委员、陕西省高级职称评审和西安市医学会医疗技术鉴定专家库成员、中国神经外科医师协会会员、陕西省脊柱脊髓疾病协作组委员。

擅长各种复杂脑和脊髓出血的病因学诊断和治疗, 脑和脊髓血管瘤和血管畸形的介入栓塞和显微切除术，神经内镜和导航下脑和脊髓肿瘤的微侵袭手术 ，脊柱脊髓创伤、椎间盘突出和椎管狭窄的微创手术，面肌痉挛、三叉神经痛和舌咽神经痛的显微血管减压手术，以及神经危重症患者的抢救和康复。

纪祯龙 医学博士

从事神经外科临床工作及基础研究10余年，师从于首都医科大学宣武医院张鸿祺教授。擅长颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、脊髓动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘等脑和脊髓血管疾病的介入治疗与显微手术治疗。先后在国内外期刊发表论文20余篇，其中SCI论文7篇。致力于脑动静脉畸形的临床及基础研究。

樊欣鑫 副主任医师 医学博士

从事神经外科临床工作及基础研究10余年，师从于首都医科大学宣武医院张鸿祺教授。擅长颅内动脉瘤、脊髓血管畸形、硬脊膜动静脉瘘疾病的介入治疗与显微手术治疗。参与专家共识《颅内动脉瘤影像学判读专家共识》的编写。致力于医工结合领域的研究，包括有限元分析结合人工智能技术对颅内动脉瘤的破裂风险预测以及颅内外血管的解剖、发育、变异的研究。