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大力水手是每个80后印象深刻的卡通人物,他粗壮的手臂成为了力量的经典象征。
现实生活中肌肉健硕的大臂也是纯爷们的极致追求
然而,一位特殊的“大力水手”出现在西北大学附属医院·西安市第三医院骨二科门诊……
54岁的孙师傅是一名地地道道的农民,突然有一天,在挥舞铁锤劳动时的他右上臂突然疼痛,伴随一声嘭的闷响,刚才还觉轻巧的锤子变得沉重,右上臂似乎突然暴涨,形成了一块看似健硕的大块肌肉。但是,这条“健硕”的胳膊却变得无力,按压起来也钻心的疼。
家人看到如此怪状,急忙将老孙送到市三院就诊,骨二科付战利主任仔细检查患者体征,了解发病过程,结合局部肌腱超声,很快便诊断为肱二头肌长头肌腱断裂。
肱二头肌近端肌腱分为长头与短头,端头近端止点位于喙突,长头则起自肩胛骨盂上结节,经肱骨头上方,沿肱骨结节间沟,由内上行向外下走行,对于维持上肢的力量以及肩关节稳定起到重要作用。
二头肌腱受力发生急性断裂时,常可听到肌腱断裂发出的声音,同时会出现局部淤血、剧烈疼痛、屈肘乏力,如果肌腱发生完全断裂,就会发生二头肌肌腹挛缩, 原本细长的肌肉会向局部收缩。
如果疼痛不缓解甚至加重,合并肩袖损伤,无法完成日常生活,或者年龄较轻的患者就需要手术治疗了。
肱二头肌肌腱固定术是治疗肱二头肌肌腱断裂最常见的手术方法。
骨二科迅速为孙师傅安排手术,通过肩关节镜下探查,快速准确找到断裂的肌腱,通过重建肌腱恢复了稳定而有力的肱二头肌,术后的孙师傅迅速恢复了健康。
二头肌肌腱断裂多由外伤引起,平日的活动一定要做好准备运动,日常生产生活中也要注意安全,量力而行。如不幸发生肌腱损伤,要注意休息,制动,早期冷敷减轻症状,尽快就医。(患者术后正常的二头肌)
小知识:
肩关节镜技术包括:诊断性关节镜检查和治疗性关节镜手术,它包涵广泛的适应证如(1)肩关节紊乱症(2)怀疑冈上肌腱上表面部分撕裂或肩峰下滑囊病变者;(3)怀疑软骨损伤或软骨性游离体;(4)对肱二头肌腱长头腱的损伤,关节镜能做出准确判断;(5)磁共振检查常有异常,但判断肩关节病损非常困难,常有假阳性表现。所以只能用关节造影判断肩袖情况,用肩关节镜全面判断肩关节情况。
相比于传统的切开手术,肩关节镜手术具有以下优点:1.切口较小损伤少,术后恢复通常更快;2.后疼痛通常较轻;3.入院时间短;4.手术并发症较少等。
科室介绍:
市三院院骨二科秉持精湛的诊疗技术和优质的服务理念,在创伤、关节、脊柱疾病的系统诊疗及康复锻炼的基础上,不断发展壮大,形成以关节疾病的阶梯诊治、运动损伤的关节镜治疗、骨与软组织肿瘤疾病的新辅助化疗及手术治疗、复杂创伤骨科急救,手足外科疾病的显微治疗、脊柱骨折的微创治疗为主的诊疗特色,技术力量雄厚,目前骨科诊治水平及医疗技术处于省内先进水平。