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近日,西北大学附属医院·西安市第三医院消化内科收治一例因急性胰腺炎反复发作进展为慢性胰腺炎的中年男性患者,腹部增强CT和ERCP均提示胰管离断和胰腺假性囊肿,张超教授专家团队行ERCP并在术中反复用导丝尝试,最终发现了潜在的一条通路,并放置了一根胰管支架以连接断端的胰腺(即放置胰管支架进行胰管断裂桥接治疗),术后3天复查腹部CT示假性囊肿明显缩小,达到治疗效果,从而使患者避免了外科手术并顺利出院。
胰管离断综合征(DPDS)是指由于主胰管(可位于胰腺任何部位)与消化道的连接中断(主胰管断裂或是被阻断),使得断端胰尾侧胰腺组织分泌的胰液不能正常排入消化道,在胰管断端周围积聚形成假性囊肿,临床上常表现为慢性腹痛、反复发作胰腺炎、复发性胰周液体积聚、难治性胰腺外瘘。任何可以造成胰腺损伤或坏死的原因都可以引起DPDS,常见病因包括急性坏死性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺手术及腹部外伤。内镜下放置支架桥接断裂胰管被认为是最佳方式,具有安全、有效、微创以及可重复等优势。此项技术为四级手术,对操作者的难度要求高。
市三院消化内科在杨琦主任的带领下,各亚专业不断发展与前进,张超教授主攻超声内镜下和ERCP等操作与治疗、胆胰疾病的诊治,包括胆囊炎、胆囊结石、胆管炎、胆管结石、胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤等病种。
张超教授
副主任医师,硕士生导师
西安市第三医院消化内科副主任
中华消化内镜学会胰腺学组委员
陕西省医师协会内镜医师分会副总干事
陕西省保健协会早癌筛查专业委员会常委兼秘书
陕西省消化内镜学会静脉曲张学组秘书
陕西省肝病学会药物性肝病学组委员
陕西省国际交流医学促进会消化疾病防治专业委员会常委
陕西省保健协会消化疾病专业委员会委员
陕西省预防学会消化疾病防治专业委员会委员
文献引用:
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