各病院动态
肥胖不仅影响形体美,而且给生活带来不便。更重要是容易引起多种并发症,加速衰老和死亡。难怪有人说肥胖是疾病的先兆、衰老的信号。
肥胖的危害:
1. 长寿、健康的天敌
据统计肥胖症患者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高1倍,患冠心病的概率比正常体重者多2倍,高血压发病率比正常体重者多2-6倍,合并糖尿病者较正常人约增高4倍,合并胆石症者较正常人高4-6倍,更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。据报导超重10%的45岁男性,其寿命比正常体重者要缩短4年。
2. 易发生冠心病、高血压
肥胖脂肪组织增多,耗氧量加大,心脏做功量大,使心肌肥厚,尤其左心室负担加重,久之易诱发高血压。脂质沉积在动脉壁内,致使管腔狭窄、硬化,易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。
3. 易患内分泌及代谢类疾病
伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常,常可引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖尿病;脂肪代谢异常可引起高脂血症;核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。
4. 影响劳动力
身体肥胖的人往往怕热、多汗、易疲劳、下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎等。严重肥胖的人行动迟缓、行走活动都有困难,稍微活动就心慌气短,以致影响正常生活,严重的甚至导致劳动力丧失。
5.对心肺功能有不良影响
肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖症患者因体重增加需要更多的氧,但肺不能随之而增加功能,同时肥胖症患者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动,故可造成缺氧和呼吸困难,最后导致心肺功能衰竭。
6.更易引起肝胆病变
由于肥胖者的高胰岛素血症使其内因性甘油三酯合成亢进,就会造成在肝脏中合成的甘油三酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比,胆汁酸中的胆固醇含量增多,超过了胆汁中的溶解度,因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石。有报道患胆石症的女性50-80%是肥胖者。在外科手术时,约由30%左右的高度肥胖者合并有胆结石。胆石症在以下情况下发病的较多:肥胖妇女40岁以上,肥胖症者与正常体重的妇女相比其胆结石的发病率约高6倍。
7.可引起关节病变
体重的增加能使许多关节(如脊椎、肩、肘、髋、足关节)磨损或撕裂而致疼痛。
8.增加手术难度,更易引发术后感染,且易引发疝气
肥胖者会增加麻醉时的危险,手术后伤口易裂开,感染坠积性肺炎等并发症的机会均较不胖者为多。可并发许多疝,其中以胃上部易位至胸腔中的食道裂孔疝最为常见。
9.肥胖对男性的危害
有关研究证明:肥胖对健康的危害,男性大于女性。同等肥胖的男女,男性都会不同程度地患上由肥胖引起的高血压病、糖尿病、心血管病,而很多轻度肥胖的女性却依然健康。这与男女的生理结构有关。
男人的肥胖主要在腹部,医学上称为腹形肥胖或“苹果形肥胖”。相对的,女性的肥胖大多是臀部肥胖,被称作“梨形肥胖”。相较于女性的“梨形肥胖”而言,男人的“苹果形肥胖”危害更大。因为腹腔积聚的大量脂肪压迫内脏器官,容易导致器官功能的障碍。
10.肥胖对女性的危害
肥胖女孩可以出现青春发育提前、过早初潮以及乳腺发育过早。对成年女性而言,肥胖可以增加患癌症的机会。女性体内的雌激素是在脂肪组织内产生的。脂肪组织越多,雌激素合成的越多,所以肥胖妇女体内的雌激素水平比普通妇女要高,恰恰是雌激素的水平越高,就越增加患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌的危险。所以肥胖妇女患这两种妇科肿瘤的危险性要大得多。雌激素增多还可能导致或加重下肢浮肿。
由于高胰岛素血症可以刺激卵巢产生过多的雄激素,所以体内的游离睾丸酮水平可能比普通女性高,导致女性出现多毛等男性化表现,还可引起月经紊乱甚至闭经、不育。即使怀了孕,也容易出现过多的妊娠合并症。如妊娠高血压综合征以及妊娠糖尿病,还容易出现胎儿的发育异常以及胎位异常,而且容易出现难产。肥胖妇女的腹壁脂肪过厚,给医生的产前检查造成困难。如果需要作剖腹产,手术操作也很不方便。
肥胖女性比男性更容易患骨性关节炎,中年女性更加容易患胆石症,腹部型肥胖的女性更加容易患痛风等等。总之,肥胖是会给妇女带来许许多多的麻烦的。
当这些发生了怎么办呢?
1. 减少碳水化合物摄入
不宜过低,一般碳水化合物占总能量的45-60%。主食控制在150-250g/d。过低易产生酮症,相反,过高,会影响蛋白质摄入。可以优先选择复合碳水化合物(如谷类),不宜选择或少用精制糖的食品,如蛋糕、饮料。
2. 保证蛋白质供给
一般蛋白质占总能量的20%-30%,不宜过少,否则不利于减重
3. 减少脂肪摄入
一般脂肪占总能量20-25%,应≤30%。饮食提倡动物脂肪为主(肉、蛋、全脂乳等),烹饪油建议选择植物油。食物做法很重要,提倡蒸、煮、卤等少油方法减少用油量。
4. 充足维生素、膳食纤维、无机盐类
新鲜蔬菜和水果是无机盐和维生素重要来源,为低能量食物,且富含膳食纤维和水分,可用来充饥。
5. 规律的饮食和积极的运动
定时定量,一日三餐,切勿过饱。
减少甜食、饮料、零食摄入
减慢进食速度,增加饱腹感
先吃蔬菜、低热量食物,这样可减少主食摄入
规律运动,切勿过量,损伤关节,既减少体脂也保持肌肉活力
体重管理的就诊建议:
希望广大肥胖或潜在人群管住嘴、迈开腿,保持适合自己的体重,远离疾病,获得真正的福音。在体重管理过程中需要监测各项代谢指标(如血糖、血压、血脂、相应激素测定等),可前往西安市第三医院内分泌科门诊就诊,我们为满足患者需要,周末、节假日全年无休,根据每人个体差异制定相应治疗计划,守候您的健康。