有家长认为孩子睡觉打呼噜不是睡得香吗？这不是正常的吗？其实小孩子打呼噜，有可能是腺样体肥大。

目前，越来越多的家长注意到了腺样体肥大这个问题，腺样体肥大仅仅是打呼噜的问题吗？事实上，腺样体肥大不仅会导致孩子长得丑，还会影响孩子的身高、智力等各方面。

什么是腺样体肥大？

腺样体，也称为咽扁桃体，是位于鼻咽部的一团淋巴组织。一般来说，宝宝3岁时腺样体开始迅速生长，到6岁左右进入平台期，10岁左右逐渐萎缩。大部分孩子在13~14岁时，腺样体基本恢复正常大小。

腺样体是一个免疫器官，当呼吸道受到病原菌的侵犯时，腺样体就会启动防御机制与病原菌战斗，会暂时性的变大，病原菌被消灭后，就会恢复到原来的大小。但是，如果长时间反复的遭受病原菌的侵犯，长期被刺激战斗，变大的腺样体就回不去原来的大小，会一直处于变大的状态，从而造成腺样体肥大。

腺样体肥大有哪些危害？

1、鼻炎。 腺样体肥大明显时，可阻塞后鼻孔，使鼻通气受阻，可能会引起鼻炎、鼻窦炎，表现为鼻塞、流黄鼻涕、头痛等症状。

2、中耳炎。腺样体肥大可压迫鼻咽部侧壁的咽鼓管咽口，使咽鼓管不能定期开放，中耳为负压状态，中耳黏膜充血肿胀，血管通透性增加，造成渗出性中耳炎。出现耳朵闷、堵，以及耳鸣、听力下降。

3、变丑。腺样体长期肥大阻塞后鼻孔，长期张嘴呼吸，会致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓的腺样体面容。

4、睡眠呼吸暂停。由于腺样体肥大堵塞气道，导致呼吸不畅，容易出现睡眠呼吸暂停或者缺氧。

短暂的缺氧会让孩子在睡眠期间感到窒息、憋气，若长期慢性缺氧孩子会出现多动、注意力缺陷，影响智力发育、身高发育，性格也会发生改变。

腺样体肥大，一定要手术治疗吗？

腺样体肥大有两种，一种是正常的生理性肥大，即孩子出生以后，腺样体逐渐增大，2-6岁迅速生长，到了8-10岁左右开始萎缩，对孩子几乎没影响；另一种是病理性增生，是由腺样体反复受到炎症刺激产生的增生，即使炎症消退了，腺样体也难以缩回原来的样子。

在等待孩子长大、腺样体自然萎缩和积极治疗的选项中，不少家长摇摆不定。虽然等孩子长大了，腺样体自然会萎缩，但在孩子生长发育过程中，腺样体肥大带到的危害是实质存在的，若不及时干预，后悔也来不及。

通常医生会先用药物方法进行保守治疗，让腺样体缩小一点，只要不危害孩子的健康，就可以了。如果药物治疗没有效果，才会考虑手术治疗。医生通常会结合以下几点，综合评估。

1.看腺样体肥大程度
轻度：通常不建议手术

中度：根据孩子症状、病程、年龄，进一步评估

重度：建议尽早手术

2.看相关症状

① 呼吸不畅、有严重的呼吸睡眠暂停表现；

② 肿大的腺样体导致吞咽困难、影响进食；

③ 已经出现生长发育延缓、腺样体面容；

④ 反复发作的鼻窦炎、中耳炎，听力显著下降；

⑤ 张口呼吸、鼻塞等持续1年以上，并且药物治疗（使用鼻用糖皮质激素＞6周）效果不好。

腺样体肥大治疗误区！

误区一：孩子大了，腺样体也会自行萎缩。

孩子到青春期后，腺样体确实可能会自行萎缩。但是，如果等待期间，这近十年的时间里，孩子出现不可逆的腺样体面容、生长发育延迟，那你后悔都来不及了！所以，只要有手术指征，就建议做，而且还要及早做。家长们记住这个时间段：腺样体手术，最佳年龄为3~7岁，黄金时间在4周岁前后。

误区二：全麻影响孩子智力。

现在的麻醉药为短效药物，起效快、失效也快，麻醉师也很容易控制药量。

小朋友接受一次全麻，是不会对身体造成损害的。

误区三：腺样体切除后孩子免疫力会下降。

总体来说，会有一点点损伤，但是不用太在意。

在我们的咽部，除了腺样体还有很多淋巴组织发挥免疫作用，并不会因为切除了腺样体而出现明显的免疫力下降。

误区四：腺样体切除后会复发。

有可能，但几率很低，不到2%。

手术和药物联合治疗，尽量降低复发几率。同时也要健康饮食、锻炼身体来改善体质，更好地抵抗疾病哦。

误区五：扁桃体需要一块切除。

要不要切扁桃体，看情况：

① 孩子＞2岁，扁桃体肥大，有阻塞性睡眠呼吸暂停，建议联合切除。

② 反复咽炎、扁桃体炎感染（1年内发作＞7次，连续2年每年发作＞5次，连续3年每年发作＞3次），建议切除。