各病院动态
2020年中国女性乳腺癌新发病例42万例,占癌症发病总数的19.9%,排名第一。乳腺癌发病人数及增长速度在中国高居首位,且发病年龄逐渐年轻化,已经严重影响中国女性的健康及生命。
乳腺癌主要治疗手段包括:手术、化疗、放疗、靶向治疗及长时间的内分泌治疗,尤其是化疗药物带来的一些副作用,手术导致部分患者乳房缺失及躯体障碍,加上病人对乳腺癌的恐惧,担心复发转移等问题,导致患者心理及生理均承受巨大的压力,出现负性情绪,如抑郁、焦虑等。据统计,95%以上的患者存在情绪障碍,严重影响患者的生活质量,如不能做到及时调整,将会影响患者的健康。本期,我们科普一下乳腺癌患者的减压法宝—正念减压疗法。
正念最初是佛教的一种修行方式,之后医学和心理学家将正念的概念提炼出来,去除其宗教成分,发展出以正念为基础的心理疗法。正念减压疗法通过正念冥想作为治疗基础起到了缓解患者压力、管理负性情绪的作用,目前广泛应用于各种慢性疾病或者晚期癌症患者的综合治疗。
睡眠障碍在乳腺癌患者中普遍存在,正念减压疗法利用禅修冥想等方式唤醒患者体内专注力,让患者进入到关注当下出现的身心体验而不加以主观评价的状态,可以增强患者主观幸福感、提升心理调节能力。研究发现,正念减压疗法一方面可以帮助患者培养顺其自然的态度,让患者达到放松躯体、舒缓心理的目的;另一方面可提升患者对于社会支持的领悟,通过正念减压训练可以增强患者和护理人员、家属以及患者之间的情感交流,为患者营造和谐、慈爱的治疗氛围,并让患者更为清晰的领悟到周边群体的善意和支持。此外,正念减压训练还可以增进患者间的互相交流,树立战胜疾病的信心,减轻患者负性情绪,提升睡眠质量,改善患者疲乏状态。
无法表达个人情感或压抑的情绪状态是乳腺癌发病的特征,正念减压疗法不仅能够对治疗期的乳腺癌患者起作用,也能帮助治疗结束后重返家庭的患者更快地恢复细胞免疫功能,增强机体防御能力。正念减压疗法能够在一定程度上改变大脑情绪相关区域的活动,从而增强个体对积极情感的体验。因此,正念减压疗法的冥想方式能够直接改善大脑皮层结构,从而对患者免疫系统等产生积极影响。
患者结束治疗回归社会和家庭时,需要再一次进行角色转换,重新承担起社会和家庭的责任及压力。研究发现,与压力相关的激素能够增加杏仁核体积,减小海马体的体积,而正念训练能够缓解压力对大脑的负面影响,平衡交感和副交感神经反应,增强神经可塑性,改善自我调节能力。
正念减压疗法通过培养患者的觉察和接纳能力,改善情绪,使患者有信心应对工作生活中的各种压力事件,而且缓冲了过渡期患者的生理不适和负面情绪,消除紧张恐惧情绪,使患者重新获得对生活的控制感,提高过渡期的生活质量。