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老百姓普遍认为尿是反应肾脏功能的重要标志,不论的尿量多或少,或出现尿频,排尿无力,亦或是尿色的异常变化,尿液气味改变,都认为可能是自己肾脏出了问题,于是纷纷前来医院就诊检查。那么,我们的尿液到底出现何种变化才真的可能提示肾脏受到损害呢?尿液的改变你真的了解吗?今天就跟大家说说关于“尿液”的那件事。
(一)尿液的形成
我们都知道肾脏是排泄机体代谢废物、尿液的重要器官,机体血液流经肾脏,其中的水基本以125ml/min的速度被肾小球滤出,即称之为“原尿”。
正常情况下,人体每日可生成大约180L的原尿,但99%的原尿又被肾小管重吸收回到血液中,余下的才是我们通常所说的尿液。
(二)尿量多少算正常
正常人尿液排泄量约1.5~2.0L/日。但每个人每一天的情况并不是一模一样的,肾脏会根据体内水分的多少等来决定尿量,也就是非常容易理解的水喝多了就尿的多,冬季寒冷出汗较少,机体多余水分多由肾脏代谢,所以尿就多了;当摄入液体少、夏季出汗多、或者腹泻、呕吐时,尿量自然就会减少,我们通过饮水、补液等尿量仍可相应增多。只要尿量可以保证在正常范围内,就无需过于担心。但是如果监测尿量长期处于以下的情况就应该重视了。
24小时尿量低于400 ml,即为少尿;24小时尿量低于100 ml,即为无尿;这时就应该立即来医院检查化验肾功、电解质、尿常规等治疗,排查有无肾功能不全;若成人每日尿量超过3000ml,儿童超过2000ml/m2,也应该引起重视,检查是否存在内分泌系统疾病。
(三)尿液浑浊需警惕
正常尿液呈透明的淡黄色,当饮水量少,尿液浓缩时亦可能偶尔出现尿液不
够清亮,如果通过增加饮水量,小便可转为清亮,也不必过分担心;但是当患有感染或其他疾病时尿液中可出现白色颗粒或呈混浊状,若不及时治疗,混浊尿液会持续存在,且可能出现全身症状。临床上导致尿液混浊的主要病因包括:泌尿道感染、妇科炎症疾病、肾结石、前列腺炎、逆行射精、妊娠状态等。当持续存在尿液混浊状不能缓解且伴有症状时,需警惕是否已患有相关疾病。
西安市第三医院肾脏内科温馨提示:了解尿液改变的意义,正确认识疾病,让尿液改变简单真实地反应自己的肾脏情况。若您发现自己的尿量、排尿频率、尿液质地出现异常改变,切莫惊慌,及时到医院肾脏内科就诊复查并完善相关化验,早发现、早诊断、早治疗。
西安市第三医院肾脏内科设有门诊、住院病房和血液净化室及结肠透析室,重点诊治:肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎,高尿酸血症、糖尿病肾病、高血压肾损害、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、急性肾损伤、慢性肾功能不全和多脏器功能衰竭。
西北大学附属医院·西安市第三医院肾脏内科
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