脑卒中已成为我国人口死亡的第一大原因

中国是世界上脑血管负担最重的国家之一，脑卒中已成为我国人口死亡的第一大原因。我国的一项流行病学调查显示，现有脑卒中患者800多万人，在我国每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒就有1人死于卒中。西北地区是脑血管病重灾区，以西安为例，大约1000万常住人口，每年大约有27000余新发脑卒中患者，约12000人因脑卒中失去宝贵的生命！

       并且卒中现状并没有得到有效控制，以每年8.7%的速度增长，预计2020年我国每年新发脑卒中患者约570万人，而且呈年轻化趋势发展。

脑卒中的危险因素

国外的一项大型研究表明，90%的脑卒中与10大可控危险因素有关，其中34.6%的卒中归因于高血压。控制这些危险因素，可减少至少75%的脑卒中发生！

其他因素包括高同型半胱氨酸血症、高凝状态、睡眠呼吸紊乱、口服避孕药、绝经后激素治疗、偏头痛等。

脑卒中的预防

l  生活方式干预

应保持乐观心态，减轻工作压力，戒烟限酒，积极减肥；饮食应多样化，减少钠摄入（≤6g/天），适当增加钾摄入（≥4.7g/天），少吃糖类和甜食；锻炼应个体化，至少每周3-4次/周，至少40min/次，中等或以上强度有氧运动。

l  高血压干预

既往研究表明收缩压每升高10mmHg，脑卒中相对危险增加49%，因此积极控制血压可显著降低脑卒中风险。平素应均衡饮食，控制体重；减少钠盐及膳食脂肪摄入；保持适当的体力劳动；保持乐观心态；规范降压药物治疗。

l  糖尿病干预

糖尿病患者通常较非糖尿病患者人群卒中的发病提早10～20年，较非糖尿病患者人群卒中的发病率高2～4倍。平素加强控制饮食，加强锻炼，定期监测血糖，规范降糖药物治疗。

l  血脂干预

既往人们认为高血脂是老年人的常见病，但山东大学公共卫生学院专家研究发现，20-42岁是血脂干预的关键窗口期，如不早做干预，很可能导致冠心病、脑梗塞等疾病。因此该年龄段的健康人群至少每5年检查1次血脂（至少包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯）。控制血脂要做到“两多四少”，即多摄入膳食纤维、多运动、少热量、少吃糖、少脂肪、少酒精。如果靠改变生活方式不能控制血脂时，特别是伴随其他并发症的患者，必须在医生的指导下服用降脂药物。

脑卒中防治任重道远，重在预防。40岁以上人群，尤其是具有脑卒中危险因素者，应进行“脑血管体检”，做到早发现、早诊断、早治疗。