近日，西安市第三医院举办了第八期多学科联合教学查房汇报会。会议由医务科副科长李晓芳主持，血液内科汇报病例，呼吸与危重症学科、肾脏内科、病理科、影像科、检验科、药剂科等多个学科的专家进行点评，全院各临床科室主任及各级医生40余人参加。

血液内科张艳敏主治医师汇报了一例初诊时以毛细血管渗漏综合征为突出表现的弥漫性大B细胞淋巴瘤病例，患因发现右侧腋窝包块于当地医院行右侧腋窝淋巴结穿刺考虑恶性肿瘤，为进一步诊治于2020年12月29日收入我院，住院期间患者表现为乏力、气短，周身重度水肿伴多浆膜腔积液，Ⅰ型呼吸衰竭，低蛋白血症、大量蛋白尿，结合患者胸部CT提示肺间质弥漫性渗出表现，考虑不除外肿瘤所致毛细血管渗漏综合征可能，经给予CHOPE方案化疗后，患者尿蛋白转阴，肺间质弥漫性渗出吸收，水肿消退，乏力症状消失，目前规律化疗中。

随后呼吸与危重症学科刘志燕主任、病理科王娟红主任、肾脏内科高祎主任、神经外科张世荣主任、检验科王海峰主任、影像科薛永杰、药剂科郑洁等专家从各专科角度对该病例的诊治经过、疾病最新诊疗指南、相关疾病鉴别诊断等方面进行了讲解、分析和点评。

       最后，血液内科陈协群主任总结指出：淋巴瘤合并毛细血管渗漏综合征在临床中非常罕见，通过此次讨论一方面想告诫年轻医生应该学习如何在临床工作中通过蛛丝马迹去诊治罕见、疑难病例；一方面当今医学分科越来越细，年轻医生一定要注重大内科功底的培养，只有夯实基础、强大内功才能更好地服务广大患者。