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西安市第三医院眼科青少年近视防控科普系列|儿童为什么需要散瞳验光
来源:    发布时间:2022-06-27     作者:   分享到:
暑假临近,又到了家长们带小孩到医院检查眼睛的高峰期。医院和正规机构都会给小孩给予全面的屈光检查,其中包括散瞳验光,但是好多家长疑困惑:为什么检查眼睛或者配眼镜前要散瞳?散瞳对孩子眼睛会不会有危害?甚至部分家长会说“我听说散瞳对孩子眼睛伤害特别大,能不能不散瞳直接配眼镜啊?”其实家长的担忧不利于孩子眼健康检查,甚至有可能会造成不正确的检查结果。
人眼是具有调节力的,年龄越小调节力越强,而这部分调节力会影响验光的准确性,从而使近视度数偏高,远视度数会偏低。临床上有许多小朋友没有散瞳前电脑验光度数是低度近视,但经过散瞳麻痹睫状肌后再验光就会恢复正常,甚至有一定度数的远视储备,这种情况称之为“假性近视”,而假性近视是不需要配镜的。所以,对于儿童来说,尤其是远视、弱视和初次验光的患者,一定要散瞳验光,这样才能了解眼睛客观真实的屈光状态。
那么散瞳对眼睛有害吗?答案是无害的。散瞳后出现的畏光,视物不清是由于药物作用的结果,过段时间便会恢复正常。临床上常用的散瞳物是阿托品、环喷托酯,托吡卡胺等,其作用是使瞳孔扩大和睫状肌麻痹。由于虹膜括约肌麻痹,瞳孔开大,不能控制进入眼内光线量,所以引起畏光现象;睫状肌麻痹,看近处的东西时,不能使用调节,出现视近物模糊的现象。阿托品一般需要21天左右,环喷托酯需要3-4天,托吡卡胺约5—10小时瞳孔恢复正常,到时候畏光,视物不清这些症状也会随之消失。
在散瞳后,需要注意以下几点:
1. 散瞳期间应避免强光刺激,如需户外活动可配戴太阳镜,避免眼睛接触过多的有害光线。
2. 散瞳期间由于视近模糊,尤其是阿托品药效时间,家长要看护好小孩,以免摔伤。
3. 散瞳是为了解除眼睛疲劳成分,让紧张调节的肌肉放松,故散瞳期间避免看书 、看电视、以及玩电子产品等近距离活动。