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已是仲夏时节,理论上是一个适宜健康的季节,然ICU病房里却依然住着多名重症肺炎患者。大部分还比较重,使用呼吸机维持呼吸功能,每次和家属交谈的时候,家属会疑惑为什么好好地就突然患了重症肺炎。
西安市第三医院重症医学科于代华主任做了全面的介绍:
重症肺炎,属于肺炎的特殊类型,为肺部组织炎症性疾病,包括肺部细支气管炎,肺间质、肺泡炎症,临床症状严重,疾病逐渐进展,严重者引起器官衰竭,甚至危及生命。病毒感染就是常见的病因,细菌感染也会诱发重症肺炎的发生,主要是因为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌、大肠杆菌而诱发。
易发人群:年老体弱、长期卧床、提抗力下降的患者。
就诊意见:建议积极就诊,普通肺炎表现为咳嗽、发烧、咳痰等症状,推荐就诊呼吸科,夜间选择急诊、发热门诊等。严重肺炎的诊断,需通过医生检查、判断,一般需要进入ICU或ICU住院治疗。
治疗原则:一旦确诊为重症肺炎,应及时予以住院治疗,必要时可以转ICU进一步支持治疗。重症肺炎主要是病灶范围比较大,症状也比较严重,所以对于重症肺炎一定要选用广覆盖的抗菌药物,加强抗感染。同时加强对症支持治疗,比如有低氧血症要予以吸氧,有呼吸衰竭要使用无创或有创呼吸机予以辅助通气,同时要补充足够的热量、蛋白质,维持水电解质平衡以及并发症的治疗。
重症肺炎它是一种严重的肺部炎症,病情重,死亡率高,预防重症肺炎主要有以下几个方面:
一、环境方面,理想的生活居住环境要求要有适宜的温度,合适的湿度,还有足够的通气,即温度最好是维持在20度左右,湿度保持在50%-60%,太干或者太湿都不好。另外,要注意足够的通气,保持室内的空气清新,居家必须要每天开窗通风,不能密不透风。另外,对于某些疾病的流行期如流感,或者是有某些传染病爆发时,尽量不要到公共场合,特别是空气不流通的地方,以增加呼吸道传染的机会。
二、饮食方面,要注意适当的加强营养,补充富含优质蛋白的食物,同时还要补充丰富的维生素,衣着上面注意保暖,不能穿得太少,也不能穿得太多,以双手比较暖和为宜。
三、运动休息方面,通常重症肺炎患者除了病原体本身的侵袭
因素外,还跟患者的机体抵抗力有关。因此,合理的运动可以增强机体的免疫力,从而减少重症肺炎的发生概率,运动通常主张如慢跑、游泳、登山,老年患者还可进行太极拳、太极剑等,同时要保持一个乐观的心情,心情舒畅,避免劳累,在身体有不适时,需要积极的休息。
所有的疾病重在预防,早发现、早治疗、预后和转归都比较理想。