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当前“三孩政策”已在我国全面放开,孕产妇数量出现剧增。研究发现全球育龄女性GDM发病率越来越高。在糖尿病孕妇中有6%-9%是糖尿病合并妊娠,其中约90%是妊娠期糖尿病,好发年龄为35岁以上的高龄产妇。
什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期间首次发现糖尿病或糖耐量减低(不包括孕前已诊断糖尿病病人),空腹血糖≥5.1mmol/l,则可诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对母亲与胎儿均有较大危害,对母亲可能会造成流产、并发妊娠期高血压、羊水过多、难产、产道损伤、酮症酸中毒等疾病,对于胎儿可能出现致畸、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖等。因此,积极控制血糖非常重要!
妊娠期糖尿病饮食管理方法。
饮食治疗是控制血糖的首要手段。妊娠期糖尿病患者血糖管理目标为:空腹血糖3.3-5.3mmol/l,餐后1小时≤7.8mmol/l,餐后2h血糖≤6.7mmol/l。糖化血红蛋白<6.0%。想要血糖控制达标,绝不是靠饥饿疗法,饮食方式及种类选择至关重要。那么根据以下参考,合理分配每日膳食。
1) 计算每日总能量:
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2;
2) 确定三大营养素摄入量分配妊娠期糖尿病患者三大营养素分配原则为:
碳水化合物:50-60%;蛋白质:15-20%;脂肪:25-30%。保证以上摄入量为前提,餐次分配坚持“少量多餐,定时定量”为原则。每日可选择3-6餐,加餐热量占总量的5-10%,避免发生餐前低血糖。
3) 碳水化合物--主要供能物质(1g碳水化合物可产生4kcal热量)
碳水化合物的来源:谷类:大米、面食和五谷杂粮;糖类:葡萄糖、白砂糖、水果糖等;水果类:苹果、梨、桃子、橙子等;部分蔬菜:豆类(黄豆、绿豆等)、淀粉类(土豆、山药、南瓜等)。主食类尽量少选用小米粥、玉米粥、白米粥、糯米类、米粉类食物。
4)脂肪—高热量来源(1g脂肪可产生9kcal热量)
膳食脂肪主要来源于动物脂肪、肉类及植物种子。植物油、鱼类脂肪中多为不饱和脂肪酸,又称为(好脂肪),能有效降低总胆固醇及甘油三酯水平;而摄入过多禽畜类脂肪(坏脂肪),可导致体重增加、血脂升高、增加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病风险。
5)蛋白质—需每日充足补充(1g蛋白质可产生4kcal热量)。
蛋白质对人体生长发育、组织修复和细胞更新有重要作用。中国营养学会推荐日常十大优质蛋白来源:鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉及大豆。
妊娠期糖尿病饮食属于平衡膳食,每位准妈妈们应维持标准体重,选择摄入和各自标准体重及活动强度相一致的食量。切不可为了追求血糖达标,采用饥饿办法,这样会使得自身营养被消耗,体重下降,引起代谢紊乱。不利于糖尿病控制,反而加重病情。如果在饮食、运动基础上仍不能达到理想血糖,建议及时内分泌及代谢科室专科治疗。
最后,祝愿每位准妈妈都能拥有健康、可爱的宝宝。