“睡了一觉，睡醒检查就做好了！

比传统的气管镜检查可好太多了！”

西安市第三医院呼吸与危重症医学科患者

检查完毕感叹道。

患者福音.    支气管镜检查进入“无痛时代”

     西安市第三医院呼吸与危重症医学科同麻醉科积极合作开展无痛电子支气管镜技术四年有余，成功完成了诸多困难气道、超高龄老人气管镜介入治疗。今年， 呼吸与危重症医学科刘志燕主任联合麻醉科蒯建科主任将气管镜无痛舒适化诊疗服务作为学科特色之一进行大力发展，让广大呼吸疾病患者不再谈“气管镜”色变。  无痛支气管镜技术的常态化开展是呼吸与危重症医学科建设的发展方向，是市三院呼吸内镜长足进步的标志。

      电子支气管检查是呼吸系统疾病诊疗非常重要的手段。传统的局部麻醉支气管检查是在清醒状态下进行，检查过程容易出现咳嗽、憋气、恶心呕吐、血压升高、心律失常等，导致少部分患者无法耐受从而中断检查，影响疾病诊断及病情转归。少数患者局麻下气管镜检查后遗留疼痛记忆。

在麻醉医师的全力保驾下，无痛电子支气管镜技术安全性及舒适度得到极大提升。该项技术的发展，既能密切关注患者麻醉状况和生命体征的变化，又能使患者在整个过程中无不舒适感、迅速苏醒。操作过程中有严密心电监护技术以及抢救措施，患者无知晓、无痛苦，检查完毕迅速清醒，检查时长缩短，活检后基本无出血，较之前相比出血量明显减少。

无痛支气管镜是什么？

     无痛支气管镜检查就是在支气管镜检查过程中应用一定量的静脉镇静镇痛药使患者有短暂睡眠过程，检查完毕后患者能迅速清醒。

    无痛支气管镜的优点有哪些？

     该项检查“四无”优点：无痛、无应激、无风险、无后遗症，能提高患者舒适度，缓解焦虑，遗忘不良记忆；减少并发症，避免过度应急所致的并发症；使检查在患者不动状态下进行（主动配合、药物制动），利于气管镜检查及治疗的顺利进行。

无痛支气管镜技术适应症

    心脑血管疾病患者必须行气管镜检查或治疗时；

    局麻不合作患者；

    老年等耐受差患者；

    镜检时间长、治疗难度大者；

    有舒适度需求的患者。

     临床上常见的慢性咳嗽、肺炎、原因不明的咯血、胸部影像学发现肺部团块影，都常规需要通过支气管镜检查肺泡灌洗、刷检、活检等技术明确病因及治疗。肺癌的分期及气管狭窄等临床难题，需要支气管镜介入诊疗技术解决，开展如粘膜活检、肺泡灌洗、氩气刀（APC）、冷冻介入技术。无痛技术是呼吸内镜介入技术开展的基础。

     随着无痛支气管镜技术的开展，高龄、体弱、心血管合并症患者患者，以及需要较长时间的接受支气管镜检查、治疗的患者都能得到更安全、更舒适的诊疗体验。