麻醉并不是打一针、睡一觉那么简单。

成功的手术

离不开麻醉医生的身影

如果

手术是生命中的一场劫难

那麻醉医生便是那手术中的“摆渡人”

    挑战麻醉高龄新极限.

    近日，西北大学附属医院·西安市第三医院麻醉科成功为一名109岁超高龄老年患者的颅脑实施手术麻醉，为神经外科施行颅脑血肿清除手术提供保障。手术圆满成功，术中未见不良反应，术后患者恢复良好，精神食欲各方面都处于理想状态。这是建院以来麻醉科完成手术麻醉年龄最大的患者。

    病例：

该患者患高血压20年，各器官功能衰退，整体营养状态一般，血氧饱和度94%。到院时意识不清，并伴有双肺渗出性改变伴轻度间质纤维化，右侧胸腔少量积液，动脉及冠状动脉硬化严重，心肺功能较差，左侧额顶颞枕部硬膜下出血伴硬膜下积液；蛛网膜下出血等情况。

针对超高龄患者的实际情况，考虑到麻醉风险较大，在接到手术通知后，麻醉科蒯建科主任立即与神经外科张世荣主任及手术团队为这位超高龄患者做出准确而全面的麻醉术前评估及风险预测，分别从手术方案的制定、麻醉计划的制定、麻醉方式的选择到术中麻醉的管理、术后病人的康复、围手术期可能出现栓塞、恶性心律失常、肺不张、肺部感染、心衰、谵妄、认知功能下降等并发症。为避免或减轻上述并发症，为患者能有一个舒适化的诊疗体验，大家协同做好详细、周密布置。

在医学上，90岁以上患者为超高龄患者，高龄老人由于血管容受性差、重要脏器功能差等因素，麻醉医生在给超高龄老年患者实施手术麻醉的过程中承受着巨大压力，除了要保证手术病人无痛舒适，还要维持患者生命体征平稳和重要脏器的功能。

最终确定好麻醉手术方案，并将麻醉及手术操作相关风险详细告知患者及其家属后获得充分理解与配合。同时科室间协调沟通后积极完善术前检查，以及手术准备。在手术室优秀的护理团队密切配合下，手术历时40分钟，顺利完成。术毕，家属欣喜万分，表示衷心感谢。

西北大学附属医院·西安市第三医院麻醉科自2017年3月17日开科完成第一例麻醉以来，每月完成手术量不断增长，为保障每台手术的安全，科室引进了很多高端设备及先进技术，实现了血管穿刺和神经阻滞麻醉可视化、麻醉前评估和术中麻醉管理精准化、术后无痛舒适化。