近日，笔者接诊了好几例患者因吞枣核而导致胃异物、回肠异物，因空腹吃螃蟹、大量饮酒而引发急性胰腺炎……新春佳节将至，在欢庆新春的同时，在饮食、作息上要引起重视，如果胡吃海喝一不小心很有可能就在医院过年了哦！下面就跟着笔者一起了解这些“节日病”。

 一.消化道异物

1.什么是消化道异物？

上消化道异物常常是由于进食匆忙或是注意力不集中，误吞引起。（醉酒、昏迷、沉睡、麻醉状态时，也可引起误吞。）异物进入食道，可发生嵌顿，引起吞咽困难、异物梗阻感、疼痛等。进入胃内，可出现中上腹痉挛性疼痛、饱胀感和幽门梗阻症状。进入下消化道，可在数天或者数月后引起症状，需要手术治疗。

2.   常见的消化道异物有哪些？如何预防？

消化道异物是消化内科急诊中的常客，常见异物有枣核、骨头、鱼刺、甚至大块食团。老年人或脑梗患者因咀嚼功能差、口内及咽部感觉欠敏感，往往更易误吞异物，甚至可误吞假牙等巨大且形状不规则异物。对儿童来说，常因口含玩物而误吞硬币、笔帽、瓶盖、玩具附件等。临床也可见到一些自残倾向的患者吞下的牙刷、钉子、玻璃、打火机等。进食时应细嚼慢咽，避免说话，在进食带刺或碎骨食物时更应注意集中注意力。建议大家进食枣时提前剔除枣核，以免误吞。

3.误吞后该如何处理？

（1）不可强行吞咽

强行吞咽会加重异物尖端对食道壁黏膜的损伤，甚至引起穿孔。如若异物卡在主动脉弓附近，甚至会导致异物扎伤主动脉引起大出血，危及生命！

（2）禁食水

进食或进水可能会导致划伤或穿孔的食管壁感染，甚至引起纵膈感染或败血症。

（3）及时就医

那些年取出的异物如下图：

 二.急性胰腺炎

1.频频上热搜的急性胰腺炎究竟是什么？为什么会引起重视？

急性胰腺炎是常见的消化内科急腹症之一，是需要住院且经常需要重症监护的最常见的胃肠疾病之一。具有起病急、病情重、变化快等特点，不积极救治易危及生命。急性胰腺炎引起临床严重程度不同的局部和全身炎症。总体来说，20%的病人会发展为中度或重症胰腺炎，会导致胰腺组织坏死和/或多器官功能衰竭（MOF），而病死率会升至30%。

2.   哪些人容易得？哪些人要更加重视生活饮食习惯？

急性胰腺炎病因众多，不同病因引起的急性胰腺炎的患者年龄、性别分布及疾病严重程度各不相同。在我国，胆石症仍是急性胰腺炎的主要病因，其次为高甘油三酯血症及过度饮酒。高甘油三酯血症性及酒精性急性胰腺炎更常发生于年轻男性患者，老年患者以胆源性居多。其他较少见原因包括药物、高钙血症、感染、遗传、自身免疫疾病和创伤等。对病因的早期控制有助于缓解病情，改善预后，并预防急性胰腺炎复发。

3.如何预防？

注意荤素搭配，不要暴饮暴食，合理控制饮食、改变高脂饮食结构、戒酒、适当运动与注意作息规律、减轻体重、长期规律性服用降脂药、以及减少可能诱发和加重病情的因素等方面。特别注意：当出现突发性急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等症状时，及时到医院门急诊就诊。

春节即将到来，西安市第三医院消化内科全体医护借此提醒广大市民引起重视，全科医护愿为患者的健康保驾护航。

消化内科病区（住院部7楼）：029-61816361

内镜中心（门诊4楼）：029-61816286

消化科门诊：门诊3楼消化病院

     文献引用：

1.BoxhoornL,VoermansRP,BouwenseSA,et al. Acute pancreatitis[J]. Lancet,2020,396(10252):726-734.2.Zheng Y, Zhou Z, Li H,et al. A multicenter study on etiology of acute pancreatitis in Beijing during 5 years[J]. Pancreas. 2015 Apr;44(3):409-14.

3.谢学文,费书珂.高脂血症性急性胰腺炎病因的研究进展[J].国际外科学杂志,2020(05):342-346.