秋冬季是流感、肺炎、轮状病毒肠炎的高发季，不少家长在带着孩子住院的时候会提问到：“为什么孩子打了疫苗还会生病呢？接种疫苗难道只是心理安慰吗？”别急，小医这就为您解答心中疑惑。

——常见小儿免疫计划外疫苗有哪些呢？

儿童常见的二类疫苗有四价流感病毒裂解疫苗、水痘减毒活疫苗、口服轮状病毒减毒活疫苗、13–价肺炎流球菌结合疫苗、23–价肺炎球菌多糖疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗等。

——接种疫苗后难达预期效果，难道只是心理安慰？

秋冬季是流感、支气管肺炎、轮状病毒肠炎的好发季节，不少家长为避免孩子生病会选择二类疫苗的接种，但接种后预防效果往往难以达到家长们的心理预期，在此小医不得不向咱们家长提出一个小小的建议：降低您的心理预期，正确认识疫苗的效益。接下来就请您带着疑问和小医一起探索疫苗的奥义吧！

Q1：孩子接种疫苗后就开始发烧，这次生病是不是就是疫苗引起的？

A：疫苗接种后部分小朋友的确会出现局部红肿、疼痛、硬结、发热、过敏性皮疹等不良反应，但发生率较低（0.0348%），且疫苗引起的不良反应大多为一过性，多在1～2天自行消退。如患儿存在高热、呼吸道症状加重等表现，多考虑是因为宝宝接种疫苗途中接触了其他病原体所致。所以即使是去家附近的社区医院接种疫苗，也要戴好口罩、勤洗手，避免在人群密集处逗留哦。

Q2：为什么我给孩子接种了疫苗，孩子还是会生病？

A：疫苗接种到小朋友们的身体里，就像是军队战前演练，当身体真的被病原体攻击时我们的免疫系统可以快速、精准的组织作战，但只要是战争就会有伤亡，战前演练只能减少伤亡。再者，常见的疫苗仅有几种，而病原体却无穷无尽，随着小朋友年纪的增长，由母体带来的IgG抗体逐渐减少，接触的环境逐渐变得复杂，我们所接触的病原体的种类也越来越多，生病是在所难免的。接种疫苗可以使孩子在面临上述常见病原体的侵袭时，明显减轻疾病临床症状、缩短病程。

——接种二类疫苗的必要性

6月龄到5周岁的小朋友，由母体带来的IgG抗体已所剩无几，宝宝对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、肺炎球菌等病原体侵袭几乎没有招架之力，部分病原体（如白喉、麻疹、脊髓灰质炎）由于计划内疫苗的接种及我国居民生活水平的改善很少有小孩因其生病，但其他病原体则会让小朋友难于幸免。在我国，肺炎球菌性疾病是5岁以下儿童死亡的第二位原因，每年约发生174万例严重的肺炎球菌性疾病，其中约有3万名儿童因此失去生命，大约每17分钟就会发生一例，13价及23价肺炎球菌疫苗可以大大减少重症肺炎的发生率。而轮状病毒患儿可因频繁吐泻导致严重的脱水造成患儿死亡，目前临床学者认为疫苗是减少婴幼儿轮状病毒感染和死亡的有效手段，同样的流感疫苗在儿童中降低流感样病例发病幅度可达66%。所以在幼儿无免疫缺陷，家庭经济可负担的情况下，建议家长们选择性的接种二类疫苗，

参考文献

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