10月份的西安阴雨绵绵，家住西安未央区的李大爷在出门时不小心摔倒，被120急诊送到西安市第三医院。李大爷当时满脸鲜血，外鼻明显青紫肿胀，同时伴有头晕症状，经急诊科医师进行清创处理后，李大爷来到耳鼻喉科门诊。门诊医师进行仔细查体，同时完善头颅、鼻腔CT检查后，考虑诊断为鼻骨骨折。

其实外鼻突出于面部，易遭受撞击、跌撞、枪弹及炸弹弹片的损伤。外鼻创伤占鼻部创伤的50%，其中以裂伤和鼻骨骨折多见。当出现鼻骨骨折时，由于鼻腔粘膜撕裂容易致鼻出血，同时部分患者会出现外鼻青紫、肿胀畸形。

一般情况下耳鼻喉科医生结合病史、临床表现多能做出诊断，当然鼻骨正侧位X线片或者CT更加有助于判断骨折部位。鼻骨位于中线两侧，突出于面部中央，鼻骨、上颌骨和额骨为支持外鼻的骨骼，鼻中隔起支撑外鼻作用。 上颌骨额突借坚韧的结缔组织与鼻侧软骨相接，以此决定鼻背的宽度。故不同强度和方向的外力作用于鼻部除易发生鼻骨骨折，还常常伴有鼻中隔骨折。

我们建议鼻骨骨折应尽早处理，不超过10天，无错位骨折无需复位。对于伴有错位的鼻骨骨折，常规在鼻内镜下进行鼻骨骨折复位术。与传统的使用复位器等方法相比，鼻内镜下进行鼻骨骨折复位术具有以下优点：1.可及时发现合并的鼻中隔骨折；2.术中复位准确，有助于骨折的愈合；3.对周围粘膜组织损伤小。

西安市第三医院耳鼻喉科提醒您：对于有明确鼻部外伤史且触诊有明显外鼻畸形的患者，X线检查未见明显骨折征象时，应行CT扫描，尽早确诊、及时治疗，以期提高骨治愈率；同时还应关注鼻腔内部结构损伤（是否伴有鼻中隔骨折）。鼻骨骨折需要及时处理，以免遗留外形畸形和功能障碍；不同骨折类型应选择不同的治疗，医生会根据您的病情给您提供最优的治疗方案。