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市三院甲乳外科迎来开科后第一个手术日
来源:    发布时间:2018-10-19     作者:sanyuan   分享到:
10月18日,西安市第三医院甲乳外科迎来开科后第一个手术日,全天共完成三台手术,术后患者均病情平稳,顺利返回病房,其中更是包含一例高难度甲状腺癌根治术。
患者马某某是一位远来自宁夏固原的中年女性,经外院确诊为甲状腺癌。在多方打听后得知市三院新引进了原空军军医大学西京医院甲乳外科专家吕勇刚教授及其团队,慕名而来,专心等待,直到科室开科,并成为市三院甲乳外科首例甲状腺癌的手术患者。
入院后经术前检查为甲状腺左叶恶性肿瘤,甲状腺乳头状癌。为确保手术成功,吕勇刚教授制定了缜密的手术方案,并亲自完成手术。为保证精准,术中取得左颈部Ⅲ区淋巴结送冰冻,结果证实为转移性乳头状癌,于是进一步将左侧颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结予以清扫,并妥善保护左侧副神经、膈神经及胸导管。
甲状腺癌目前发病率极高,虽文献报道愈后良好,可延误不治,仍会导致气管、食管及颈部血管受累,淋巴结转移甚至远处转移,导致手术难度增加甚至失去手术机会。甲状腺癌手术难点在于喉返神经及甲状旁腺的保护,而合并淋巴结转移更是可能面临术后淋巴漏甚至乳糜漏的风险。
术后查房,患者不麻,不哑,不抽,不呛,不漏。虽然是首例患者,但市三院病理科术中冰冻快速且有纸质报告,手术室配合默契,衔接紧凑;麻醉科保障有力,苏醒快速,甲乳外科护士准备充分,护理到位。最终,在各兄弟科室的通力合作下,患者术后恢复良好,效果满意。
此次手术的开展,标志着西安市第三医院的甲状腺及乳腺手术水平进入规范、精细、精准及创新时代,将会更好地服务于广大患者。